编者按：2022欧洲心脏病学会年会（ESC 2022）于8月26日~8月29日在西班牙巴塞罗那以线上+线下结合方式召开。本次会议上解放军总医院郭豫涛教授团队展示了mAFA系列研究成果，其中『心律失常风险人群‘数字’运动管理的依从性』研究成果以Moderated Poster形式在大会上进行了展示。
研究背景
运动有利于维护心脏健康，移动技术显示出通过促进活动降低风险的应用前景，然而，数字技术如何提供合适的运动方案（包括运动频率，运动强度，运动时间，运动方式）降低心律失常风险，以及运动依从性尚不清楚。
研究目的
当前研究旨在调查真实世界心律失常人群使用移动技术支持的运动方式和强度的依从性。
研究方法
在mAFA-HUAWEI HEART STUDY中，我们实现了基于光电容积脉搏波（PPG）可穿戴设备监测早搏和房颤。使用PPG可穿戴设备（HUAWEI WATCH GT 2， HUAWEI Band 4 Pro， Huawei Technologies Co.， Ltd.， Shenzhen， China），筛查出不规则心律，早搏及房颤的人群，将根据合并的危险因素情况，提供基于移动应用的个性化的运动方案。居家运动的最大氧耗（V˙O2peak，mL.kg-1.min-1）由预测模型估测。每周运动当量(MET/week）和Borg scale评分用于评价运动强度。所有参与研究的人员随访3月评价运动依从性。
主要结果
在2021年4月1日-2021年12月31日，总共筛查出7419例心律失常（平均年龄35岁，92%男性），其中165例房颤，5277例早搏。OSA是最常报告的风险因素（2643，35.6%），其次为超重（1326，17.9%) 。
评估基线危险因素后，个性化的心血管健康维持运动，降低体重运动，控制体重运动方案分别推送给2864人、2510人及1886人。
6366例接受运动方案的风险人群中，1867（29.3%）例达到运动目标（图1），395（6.2%）超过设置的运动目标， 4104（64.5%）例未达到运动目标（图2）。
图1. 运动强度
*对于达到目标运动的受试者，运动强度如下：低强度运动为0.4%，中等强度运动为95.8%，高强度运动为3.7%。
图2. 运动频率
*对于达到目标运动的受试者，每周2-4次的比例为65.6%；77.9%的受试者在目标运动中的体力活动少于1次/周，而在达到目标运动受试者中只有12.9%（P<0.001）。
运动V O2peak（mL.kg-1.min-1， SD）在达到目标、未达到目标及超过目标的人群中分别为47.36 ± 5.12， 32.14 ± 22.47， 及 65.99 ± 10.38（P<0.001)。
与随机选取的8000例（平均年龄39岁，81%男性）未参加运动的心律失常风险人群相比，接受个性化运动方案的人群活动习惯显著改善，每天步数>10000的比例显著增加（31.2% vs. 12.2%，P<0.001）。
结 论
基于可穿戴设备的运动管理改善心律失常人群运动习惯。多数参与运动的人群达到中等强度，2-4次/周的运动目标。然而，以人群为中心的主动健康管理未来还将需要帮助改善运动依从性。
专家简介
郭豫涛教授
解放军总医院心血管学部肺血管及血栓性疾病科主任，主任医师，硕士研究生导师。
美国心脏学学会荣誉委员 ，欧洲心脏病协会荣誉委员（FESC），美国心脏病协会/卒中协会专业会员， 欧洲心脏病协会血栓分会委员， 中华老年保健研究会心血管专业委员会秘书长， 中华医学会心血管分会预防医学组委员， 中华医师协会高血压委员会第二届青年委员。
五份国际期刊编辑（Thromb Haemostat， Clinical Cardiology， International Journal of Clinical Practice， Frontiers in Physics， Arrhythmia & Electrophysiology Review）。
在Eur Heart Journal， JACC， Circulation等发表英文140余篇，SCI它引3746次，H因子26，2019至2021年发表SCI文章累计影响因子186分，单篇SCI影响因子29.9分。
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