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减少“警告疲劳”的新指南

作者:国际循环网   日期:2013/5/21 13:29:32

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美国医疗联合委员会在针对"警告疲劳"问题及相关安全性担忧的报告中做出计划、训练和设备基本维护等推荐,并建议医疗机构为医疗检测设备的报警设定建立指南,使其适合个体患者。其中心电图和血压监测是主要问题。

  美国医疗联合委员会在针对"警告疲劳"问题及相关安全性担忧的报告中做出计划、训练和设备基本维护等推荐,并建议医疗机构为医疗检测设备的报警设定建立指南,使其适合个体患者。其中心电图和血压监测是主要问题。

  Ana McKee博士(联合委员会常务副主任和首席医疗官)表示,"医疗被一些似乎永远无法摆脱的问题困扰。"有报警装置的医疗设备数量多,结构复杂,且缺乏标准化。使用缺乏确切依据。ACC 2013年会的报告显示,26%的患者在无适应证情况下使用心电监测。一些医生坚持安全第一的理念,让所有患者使用监护仪。

  每例住院患者每天会产生多达几百个报警信号,其中85%~90%并无医学意义,多由传感器放置错误,电极脱落或错误设置所致。这会产生警告疲劳,使医务人员关闭报警音,调整设置使患者不安全或关闭设备。

  警告疲劳会产生危险,2005~2010年,FDA数据记录了566例警告相关死亡。主要原因包括警报系统缺乏或不适当,不恰当的警报设置和警报信号不能在所有地方听到。

  委员会推荐建立跨学科团队处理警告疲劳的潜在效应,优先发展报警技术,训练警报管理、高危区域反应和设备安全使用方面的医疗团队。改良心电图电极以减少错误报警,并评估危急报警信号是否能在病区所有地方容易听到。

  Heartwire 2013

版面编辑:张国建



警告疲劳FDA心电图电极

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