他汀治疗对动脉粥样硬化患者的临床预后有明显改善作用，但由于过低的低密度脂蛋白水平与终末期心力衰竭患者的不良临床转归有关，因而他汀对这些患者的作用仍存在争议。

    目的: 探讨他汀治疗对终末期心力衰竭患者长期临床转归的影响。

    方法: 本研究入选250例终末期心力衰竭（NYHA IV， 左室射血分数34±0.2%)患者(年龄57.9±1.1岁)。127例患者接受他汀治疗，根据年龄、性别和动脉粥样硬化危险因素选取123例未接受任何降脂药物治疗的患者与治疗组相配对。随访18个月，主要终点为心血管死亡。采用Cox回归确定他汀治疗对这些患者生存的影响。

    结果: 随访期间，共发生167例(66.8%)心血管死亡事件。未接受他汀治疗和接受他汀治疗者的心血管死亡危害比（HR）为1.494（95%CI 1.028～2.173， P=0.036) (见图)。这一效应与血管紧张素转换酶抑制剂相似(HR1.464，95%CI 1.019～2.103，P=0.039)。 

    结论: 他汀治疗明显降低终末期心力衰竭患者心血管死亡的风险。这一发现提示，在标准治疗基础上加用他汀能够改善终末期心力衰竭患者的远期预后。