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阿司匹林抵抗与其低剂量应用密切相关 Aspirin Resistance Linked to Low Dose Use
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 编辑:国际循环网 时间:2005/8/19 0:00:00    加入收藏
 关键字:阿司匹林抵抗 
研究人员告诫说,冠状动脉疾病(CAD)患者应用低剂量的阿司匹林增加了对该药抵抗的危险。 一直以来建议每天应用50~100mg剂量的阿司匹林作为使其抗血小板效果最大化的一种方法,而同时该剂量也使其胃肠道副作用和出血的危险最小。 来自中国香港大学的研究人员在468例稳定型CAD患者中调查了阿司匹林用药剂量与对其抵抗的关系,这些患者每天服用80~325mg阿司匹林,共用药4周。 应用床旁检测方法测定阿司匹林的反应性,阿司匹林反应单位达到550或550以上提示缺乏阿司匹林诱导的血小板功能失常,其基础是与肾上腺素诱导的发射集合度测定有相关性。 研究人员在《美国医学杂志》(American Journal of Medicine)上报告了他们的研究结果,27.4%的研究人群有阿司匹林抵抗,该结果出现在老年人、女性、伴有贫血或肾功能不全人群的几率较高。 通过多变量分析发现,阿司匹林抵抗的独立预测指标是阿司匹林的剂量为100mg或100mg以下(比值比OR=2.23,P=0.022)及血红蛋白水平较低(OR=0.6,P <0.001),研究人员说这些结果可能解释了在确诊的CAD患者中贫血和临床结果较差之间密切相关。 总的来说,与每天应用阿司匹林150mg或300mg相比,阿司匹林抵抗更常见于那些每天应用阿司匹林低于100mg的人群,其发生率分别为30.2%、16.7%和0%(P=0.0062) 以Pui-Yin Lee为首的研究人员说,他们的研究与其它应用不同的血小板化验方法的观察性研究合在一起提示,约有1/4的患者出现阿司匹林抵抗。 然而,他们指出:“在阿司匹林抵抗的患者中增加剂量是否会逆转他们的阿司匹林反应还不清楚,因此他们的临床危险性还有待证实。”

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