Effects of low molecular weight heparin on the frequencies of intradialytic arrhythmias in hemodialysis patients

透析病人常因心律失常导致猝死。肝素治疗通过毛细血管内皮细胞表面释放脂蛋白脂酶，从而增加了血浆游离脂肪酸。高水平的游离脂肪酸可诱发心律失常。这项研究评估运用低分子量肝素代替普通肝素能否抑制血液透析中心律失常的发生。10例透析病人患有室上性早期收缩伴有或不伴室性收缩，在透析过程中，运用Holter心电扫描仪系统进行监控，为了研究不同肝素对血脂代谢的影响，血液透析之前以及血液透析中检测血脂及脂蛋白脂酶。在透析过程中，与普通肝素相比较，运用低分子量肝素能明显减少透析过程中心律失常的发生。透析过程中运用低分子量肝素，可见脂蛋白脂酶和游离脂肪酸的水平下降。作者认为在透析治疗过程中，用低分子量肝素代替普通肝素，能有效抑制透析病人心律失常，减少心律失常相关心脏事件的发生。