本研究为随机双盲安慰剂对照试验， 入选患者在卒中48小时内随机进入那屈肝素高剂量组（4100抗因子Xa IU 每天2次）、那屈肝素低剂量组（4100抗因子Xa IU 每天1次），或安慰剂组，均皮下给药，连用10天。主要终点指标为随机化六月后死亡或日常生活活动有依赖。次要终点为10天时出现死亡，出血性脑梗死及其他并发症，3月时死亡或日常生活活动有依赖。总共筛选2750名患者进行研究，其中312名患者实现随机化，有306名在6月时进行终点事件分析。高剂量组45名患者（45%），低剂量组53名患者（52%），安慰剂组68名患者（65%）死亡或日常生活活动有依赖。3组间有显著的剂量依赖效应，低分子量肝素组更好（卡方检验P = 0.005）。观察10天的次要终点比较各组间无显著差异。 结论：低分子量肝素对改善48小时内发生缺血性脑卒中患者 6月时的终点有效。

专家点评（王拥军 教授）： 静脉血栓栓塞事件（VTE）是急性脑卒中的常见并发症，相关的肺栓塞引起的死亡占整个卒中死亡的10%。使用抗凝治疗和早期活动是预防卒中相关VTE的主要措施，在早期抗凝治疗中，使用普通肝素和低分子肝素都是临床可以选择的方式。本研究比较一种低分子肝素（舍托肝素）和普通肝素的在预防脑卒中相关VTE的预防作用，发现低分子肝素根伟有效和更为安全，同时使用更为方便。这对脑卒中的临床实践具有指导意义。国内对脑卒中相关VTEde重视程度不够，相关的患病率虽有几次不同规模的临床流行病学调查，但是结果相距甚远，加强国内相关领域的研究，对于卧床的脑卒中常规采用相应的措施预防VTE的发生，这在目前至关重要。PROTECT研究对不同药物的选择具有很好的借鉴作用。