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[肺栓塞]外科患者致死性肺栓塞和死亡率的预防：一项关于低分子量肝素和普通肝素的随机双盲比较

作者:国际循环网日期:2008/7/30 14:53:00

在一项双盲的研究中，23 078 例外科患者随机接受低分子量肝素certoparin(3000 抗Xa因子 IU)皮下注射每日一次，或者普通肝素(5000 IU) 皮下注射每日三次，至少5天的治疗。初步结果表明，经尸检证实的致死性肺栓塞的记载截止到预防性治疗结束后14天，0.152%的病例（95%的可信限区间[CI] 0.10, 0.20%; 23078位患者中有35位）发生致死性肺栓塞，在接受certoparin治疗的患者0.147% （95% CI 0.077, 0.217%; 11,542位患者中有17位）和接受普通肝素治疗的患者0.156% (95% CI 0.084, 0.228%; 11,536位患者中有18位)中没有显著差异（P=0.868）。尸检率为70.2%。当比较其死亡率时，两组间也没有显著差异（1 .44% [11542例接受certoparin治疗的患者中有166例] 比1.27% [11 536例接受普通肝素治疗的患者中有146例]; P=0.279）。两个治疗组的安全性范围是相近的。在降低外科患者致死性肺栓塞的发生和死亡水平方面，每日一次的certoparin和每日三次的普通肝素是同样有效和安全的，这提示在终末期使用替代药物是相当有效的研究方法。

版面编辑：聂会珍