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[PCI]接受经皮冠状动脉介入治疗房颤患者的抗凝和抗血小板治疗:需要共识和治疗指南

 

作者:国际循环网   日期:2008/2/14 16:27:00

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Anticoagulant and antiplatelet therapy use in patients with atrial fibrillation undergoing percutaneous coronary intervention: the need for consensus and a management guideline.

背景:目前还缺乏公开发表的证据表明什么是接受皮下冠状动脉介入治疗的非瓣膜性房颤抗凝治疗患者的最佳治疗方案,因此,需要抗血小板治疗。
目的:回顾总结在我院接受PCI治疗的非瓣膜性房颤的病例,不管其是择期手术还是因急性冠脉综合征(ACS)急诊手术。
方法:通过中西部国民健康制度医院计算机分析注册系统,我们获得了在2000年到2005年间在我院诊断为AF合并有ACS或者PCI的患者。同时记录了患者的临床资料和在PCI期间的抗栓治疗方案。
结果:出院时的带药显示,25名患者(71.4%)使用阿司匹林和氯吡格雷,而6名患者(17.1%)使用三联治疗,2名患者(5.7%)仅接受氯吡格雷治疗,另外2名患者接受华发令和一种抗血小板药物治疗(阿司匹林或者氯吡格雷)。在我们医院四名介入医师的抗栓治疗方案和疗程之间存在很大的变化。
结论:这个病例分析显示在接受近期PCI的AF患者中,预防血栓和血栓栓塞事件方面缺乏整体的策略。需要进一步更大的研究来评估不同PCI术后治疗策略的出血和血栓栓塞风险,这有助于指南的制定。本文同时提出了需要制定治疗指南。
 

版面编辑:聂会珍



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