Comparison of fondaparinux, low molecular-weight heparin and unfractionated heparin in preventing thrombus formation on mechanical heart valves: results of an in-vitro study.

背景和研究目的：本研究的目的旨在观察三种不同抗凝药物在体外实验中预防机械心脏瓣膜患者血栓形成的疗效。目的：自青年健康男性志愿者中采集血液样本（470 ml），分为普通肝素组（UFH；n=18例）、低分子量肝素组（LMWH； n=18）或者磺达肝癸钠组（n=16例）。将双瓣尖机械瓣膜置于一种新型装置――血栓形成测定器，暴露于按每分钟80次设置的持续流动的循环血中六十分钟。血栓质量呈不对称公布，将结果转换为log表示。
结果：测量每个瓣膜在装置中灌流一小时前后的质量，随后测量了血栓质量（平均值±标准差［SD］）普通肝素组为0.739 ±0.573克、低分子量肝素组为0.789 ±0.099克和磺达肝癸钠组为0.934 ±0.145克（用方差分析比较三组的血栓质量P＝0.397）。对于心脏瓣膜表面的血栓形成，电子显微镜显示了一致的结果。
结论：磺达肝癸钠和低分子量肝素在体外实验中预防机械瓣膜血栓形成的有效性与普通肝素相当。已证实血栓形成测定器是用于观察抗凝药物预防在体外实验环境中机械瓣膜血栓形成的疗效的一种新型而独特的装置。