Use of low molecular weight heparin for medical prophylaxis by European geriatricians

目的：很多住院的老年人有静脉血栓形成的危险。本研究的目的在于评价在欧洲老年人中应用低分子量肝素预防静脉血栓形成所需要的剂量及持续时间。 方法：给欧洲老年医学会的94位老年病学家发放问卷，以登记这个组织2000年9月1日应用低分子量肝素的患者资料。这项研究入选了11个欧洲国家的37个研究中心的2912例患者。其中857例患者处于急性期，365例为恢复期，1568例处于慢性期。共计有284例患者进行了低分子量肝素的预防性治疗。占总数的9.75％，平均年龄为82.2岁。在急性期及恢复期的病人中低分子量肝素的使用率（分别为22.4％和9.8％）要显著高于慢性期的患者。用低分子量肝素做预防用药的患者具有的危险因素包括长期卧床（53％）、感染（18％）、心衰（17.6％）、静脉功能不全（17.6％）、瘫痪（16.6％）、近期发生的卒中（15％）、恶性肿瘤（10％）。在预防深静脉血栓的预防性治疗中51例患者（12％）的用药疗程超过30天，15例患者（3.3％）的疗程超过1年。 结论：在欧洲用低分子量肝素预防老年患者深静脉血栓形成是一种广泛采用的措施。然而缺少对这一部分人群治疗的指导。有必要进行进一步的研究以评估对长期制动的患者采取预防用药应持续的时间。