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[ACC2007]ECLIPSE:血压控制是心脏外科手术患者短期死亡的独立预测因子:

作者:国际循环网   日期:2007/4/20 21:26:00

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Results of a Multinational Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of a Novel Thrombin Receptor Antagonist (SCH 530348) in Percutaneous Coronary Intervention


背景:尽管已知外周高血压在心脏外科手术患者中较为常见,且有不良影响,但尚无研究显示出控制血压波动和改善临床预后之间的联系。新型静脉用第三代二氢吡啶类钙通道阻滞剂氯维地平具有极短的半衰期,氯维地平的ECLIPSE安全性项目中有部分研究检测了这一相关性。
方法:接受了心脏外科手术的患者被随机分入氯维地平对比硝酸甘油、硝普钠或尼卡地平的三个开放标签试验,并监测24小时血流动力学情况。通过测量曲线下面积, 捕获血压偏移所定义的收缩压(SBP)正常范围的幅度和持续时间来评估血压控制情况,计算每一治疗的总AUC均值。校正其他危险变量后,用多元logistic回归分析估算与30天死亡相关的总AUC值。
结果:表中所列出的总AUC均值,氯维地平组显著低于硝酸甘油和硝普钠组(P<0.05),提示AUC可以预测30天死亡风险的增加。  

60分钟 AUC

比数比

95%可信区间

1mmHg/分钟

1.20

1.06-1.27

2 mmHg/分钟

1.43

1.13-1.61

3 mmHg/分钟

1.71

1.20-2.05

4 mmHg/分钟

2.05

版面编辑:国际循环



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